У беременной женщины вылез геморрой

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Признаки геморроя при беременности

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Чем лечить геморрой при беременности?

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
  • лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

Геморрой при беременности – это именно та проблема, с которой сталкивается почти треть мам и не знает, как вести себя в этой ситуации. Причем по небольшому, но характерному перечню симптомов они понимают, что это именно геморрой, не спешат при этом обращаться к специалисту.

В этой статье мы рассмотрим множество вопросов – как предотвратить геморрой, как его диагностировать, как лечить и многие другие интересующие вас вопросы.

Планирование: легче предотвратить, чем лечить

Предусматривать возможность развития геморроя стоит еще в момент планирования будущей беременности, так как это с большей вероятностью поможет избежать появления этого заболевания позже, когда проведение лечения станет более сложным. Перед беременностью обязательно стоит пройти консультацию у врача-проктолога и при наличии «внутреннего геморроя» пройти курс терапии для всего организма и для очага болезни в частности.

Врачи настоятельно рекомендуют в период планирования беременности заняться:

  • укреплением венозных стенок и общим улучшением состояния сосудов;
  • постепенным вводом в свой образ жизни диеты;
  • снятием воспаления, если оно уже имеется.

Использовать медикаментозную терапию целесообразно именно в период планирования беременности, так как во время любого триместра использование лекарств может быть небезопасно для плода. Такое своевременное лечение позволит избежать развития геморроя во время беременности и родов.

Геморрой: причины и группы риска

Геморрой обусловлен многими причинами, которые, к сожалению, тесно вошли в нашу жизнь и считаются нормальными. Сюда можно отнести сидячий образ жизни, отсутствие даже минимальной физической нагрузки и регулярное употребление вредной пищи. Так же стоит учитывать наследственность.

Как выглядит геморрой

Чтобы понять корень проблемы, необходимо разобраться в физиологическом механизме развития геморроя. Появление этого заболевания происходит вследствие нарушения венозного тока в сосудах прямой кишки. Это основной механизм. Но также стоит учитывать, что более вероятно развитие такого нарушения у людей из группы риска:

  • люди с сосудами, имеющими слабую сосудистую стенку;
  • люди с высоким внутренним давлением в области таза;
  • люди с лишним весом.

Во время беременности так же многие женщины подвержены развитию геморроя из-за того, что гормональный фон играет не последнюю роль в данной проблеме. А именно в организме будущей матери происходят сдвиги и изменения в гормональном фоне, которые и провоцируют появление проблем с сосудами.

Симптомы: как распознать

Существуют два основных вида геморроя – внутренний и внешний. Разделять их стоит оттого, что лечение подбирается с учетом вида геморроя и времени существования заболевания у женщины в целом.

Диагностика затруднена тем, что на начальных этапах проявления незначительные и многие будущие мамы могут их и вовсе игнорировать.

Обязательно обратитесь к проктологу, если вы чувствуете дискомфорт (или полноценные болевые ощущения) во время акта дефекации или замечаете на туалетной бумаге следы крови.

По мере прогрессирования болевые проявления могут усиливаться, и женщина столкнется с постоянным ощущением наполненности прямой кишки, все той же болью во время акта дефекации, а так же может добавиться зуд в области анального отверстия.

Выделяют 4 стадии геморроя

Если на данном этапе лечению внутреннего геморроя не уделить должное внимание, то он переходит в наружную форму, которая требует применения серьезных медикаментов и иногда даже хирургического вмешательства. Характерными внешними проявлениями на данном этапе являются шишки-узлы в области анального отверстия (болезненные или нет), кровянистые выделения после каждого акта дефекации в больших количествах, а также сильный нестерпимый зуд.

Лечение: нужно ли?

Чаще всего будущие мамы при постановке диагноза откладывают осуществление лечения, думая, что проводимая терапия может быть вредна для ребенка. Однако в таком случае не забывайте, что геморрой крайне быстро прогрессирует, усложняя последующее лечение и потому причин своевременно обратиться к врачу-проктологу предостаточно.

Во-первых, геморрой влияет на общее состояние организма и самочувствие беременной. Непрекращающийся зуд, боли во время акта дефекации, и другие неприятные аспекты данного заболевания значительно осложняют жизнь и мешают провести беременность в покое. А, как всем известно, спокойствие и здоровье матери – залог хорошего здоровья малыша после родов.

Во-вторых, воспаленные и кровоточащие узлы открывают прямой доступ инфекции к кровяному руслу. Таким образом, любая инфекция легко может попасть в организм беременной и при худшем исходе — распространиться на организм малыша. А внутриутробное заражение крайне сложно поддается лечению.

В-третьих, геморрою на запущенных стадиях всегда сопутствует такое заболевание, как анемия (в простонародье «малокровие»). Развивается она вследствие регулярных кровотечений. А как мы помним из школьного курса, красные кровяные клетки эритроциты занимаются транспортировкой кислорода в организме. Так что в результате их недостатка может развиться гипоксия (кислородное голодание), которое одинаково опасно для плода и во время внутриутробного развития, и во время родов.

В-четвертых, заболевание, лечением которого женщина не занималась в период беременности, отсрочивая его до послеродового периода, с большой вероятностью начнет прогрессировать после родов. А лечение данного заболевания с каждой стадией все сложнее и продолжительнее. Не каждый малыш даст своей маме столько свободного времени, так как зачастую детям требуется много внимания, особенно в первый год жизни.

Консервативное лечение: расскажем на примерах

При установлении точного диагноза многие тут же задаются вопросом «а чем и как его лечить?». Стоит сразу заметить, что именно в случае, если беременность уже наступила и осложнилась появлением геморроидальных узлов, консервативная терапия – лучший и наименее опасный вариант. На сегодняшний день существует большое разнообразие средств для лечения геморроя, в том числе для терапии в период беременности.

Специалисты не рекомендуют вам самостоятельно заниматься подбором препаратов, ведь рынок фармакологии велик и в нем не всегда удается разобраться без определенных знаний. Лучше предоставьте заботы о подборе препарата и вашем лечении доктору, так как это гарантирует правильность подбора медикаментозной терапии, а соответственно, скорейшего выздоровления.

Самые распространенные свечи для лечения геморроя

Мы предлагаем вам ознакомиться с самыми распространенными и эффективными препаратами, чтобы из многообразия средств вы могли подобрать вместе с врачом наиболее подходящее для вашей стадии, срока и общего состояния здоровья.

  • Релиф – один из распространенных препаратов, который выпускается в виде свечей или мази, что делает его удобным для использования в течении длительных сроков. Стоимость колеблется от 210 до 230 рублей за упаковку в разных регионах. Несомненным плюсом является то, что препарат можно использовать и в период беременности, и в период кормления.
  • Нео-Анузол – так же распространенный препарат, так как имеет сравнительно небольшую цену в 100-110 рублей. Во многом похож на Релиф по принципу действия, однако не подходит мамочкам с непереносимостью йода.
  • Постеризан и Гепатромбин – эффективные средства для лечения геморроя с ценой в пределах 120-150 рублей за упаковку. Не рекомендуются для использования в первом триместре беременности, так как могут нанести вред здоровью матери и нарушить развитие плода на данном этапе. Второй препарат так же часто назначается врачами за несколько дней или недель до операции, если лечение геморроя проводится хирургическим методом.
  • Свечи с облепихой – безопасное средство с использованием растительных компонентов, делающее его использование возможным на любом этапе беременности. Облепиховое масло, которое есть в составе, обладает заживляющими свойствами и способствует восстановлению тканей в области геморроидальных узлов. Средняя цена – 75-90 рублей за упаковку.

Методы оперативного лечения

Удаление геморроя – мера, которая применяется только при быстром прогрессировании болезни или на поздних стадиях, когда медикаментозное лечение не дает должного эффекта и может использоваться только в виде поддерживающей терапии.

Удаление геморроидальных узлов у будущих мам проводится преимущественно безоперационным путем, ведь любое оперативное вмешательство врачей в период беременности грозит возникновением послеоперационных осложнений.

Удаление редко используется, если геморрой находится на начальном этапе. Аргументируется это тем, что проблему на I стадии можно решить с использованием только лекарственной терапии. На II и III консервативное лечение не имеет должного эффекта, и тогда прибегают к удалению геморроидальных узлов.

Существуют три самых эффективных метода, которые применяются в современной медицине для лечения геморроя, и не только у беременных.

    Склеротерапия – метод, используемый для лечения болезней сердечно-сосудистой и лимфатической системы. Основной механизм, использующийся в ходе процедуры – рассасывание. В ходе процедуры врач вводит в геморроидальный узел препарат, имеющий склерозирующий эффект, то есть приводящий к срастанию сосудов в пределах узла. Как следствие происходит отмирание узловых тканей, и узел отпадает на 8-10 день. Может применяться для лечения геморроя на I, I и III стадии. При IV стадии не используется из-за неэффективности. Главным преимуществом является короткий восстановительный период и возможность сразу после склеротерапии продолжать привычный образ жизни.

Коагуляция – метод, в основе которого лежит механизм прижигания с использованием специальных инфракрасных приборов или лазера. Может применяться на II и III стадии геморроя.

Легирование – метод лечения геморроя (преимущественно внутреннего) с использованием латексных колец. В ходе такой процедуры перекрывается доступ тока крови к геморроидальному узлу при помощи зажимов у основания узла в виде колец. Такой метод так же считается щадящим и подходит для лечения геморроя у беременных.

Стоит помнить о том, что если геморрой у беременной находится на начальной стадии и узлы небольших размеров, то с большей вероятностью вам предложат использование консервативной терапии. Однако, если это III-IV стадия, то будет целесообразным провести оперативное лечение, чтобы забыть о проблеме до конца беременности.

Диета: решение проблемы или поддерживающая терапия?

Одной из основных физиологических причин развития геморроя являются регулярные запоры, так как в этом случае каловые массы увеличивают давление на прямую кишку в целом и ее сосуды в частности. Как результат – локальное нарушение кровообращения и появление внутренних геморроидальных узлов.

На начальной стадии проводится медикаментозное консервативное лечение, а также проводится назначение диеты для лечения одной из главных причин – запоров. Диета назначается с учетом природных данных, здоровья пациентки и с целью исключения из рациона продуктов, которые могут вызывать воспаление и раздражение кишечника (в особенности – прямой кишки).

Рекомендуемые продукты

При геморрое врачи-диетологи советуют обратить особое внимание на количество овощей и фруктов в рационе, не забывая о злаковых. Причина в том, что все эти продукты содержат в себе большое количество клетчатки, которая и предотвращает запоры. Мы составили для вас перечень продуктов, которые должны обязательно присутствовать в вашем рационе, если вашей проблемой является геморрой.

Так должно выглядеть питание для профилактики геморроя

  • Овощи и фрукты. Должны присутствовать в большом количестве, так как это природный источник клетчатки и витаминов, так необходимых для будущих мам. Употреблять в пищу можно такие продукты как в сыром, так и в приготовленном виде. При выборе овощей и фруктов стоит отдать предпочтение сезонным продуктам, так как это даст гарантию того, что они выращивались без дополнительной стимуляции роста. В зимний период хорошим выбором будут сухофрукты – инжир, курага и так далее.
  • Крупы. Являются одним из самых доступных и дешевых продуктов на нашем рынке, а потому не будут лишними и на столе любой беременной женщины. Богаты клетчаткой, а потому могут применяться в виде профилактики запоров. Врачи-диетологи советуют обратить внимание на такие каши, как гречка, перловка и овсянка.
  • Мясо и рыба. Во время беременности организм в обязательном порядке нуждается в животном белке, который мы можем взять только из мяса и рыбы различного происхождения. Готовить такие продукты для облегчения нагрузки на желудок и кишечник стоит на пару, в духовке или методом варки.

Продукты, нежелательные в рационе

Употребление в пищу некоторых продуктов может привести к развитию заболеваний и появлению проблем не только со стороны желудочно-кишечного тракта, но и сердечно-сосудистой системы. Основной причиной является переизбыток простых углеводов и соли в пище, которые приводят к образованию холестериновых бляшек.

Не рекомендуются к употреблению во время диеты при геморрое следующие продукты:

  • жирная и острая пища;
  • кетчуп и майонез (даже домашнего приготовления!);
  • белых хлеб, макароны, выпечка и другие мучные изделия.

Купировать геморрой при беременности возможно. Для этого женщине назначают специализированные лекарственные препараты для местного применения, народные средства и щадящую диету.

Геморрой 3-4 степени тяжести принято лечить оперативным путем. Но делать этого во время вынашивания ребенка, безусловно, нельзя. Хирургические вмешательства разрешается провести только после родовой деятельности.

Если болезнь находится на 2-3 степени тяжести, то можно избавиться от нее при помощи малоинвазивных процедур (тоже после родовой деятельности). Такие оперативные вмешательства являются менее болезненными, чем классическая геморроидэктомия или дезартеризация.

Причины возникновения болезни

Уже на ранних сроках беременности организм женщины поддается ряду изменений. Во-первых, во время вынашивания ребенка начинает активно синтезироваться прогестерон. Этот гормон расслабляет мышцы тазового дна, готовя организм таким образом к родовой деятельности.

Ситуацию усугубляет тот факт, что при беременности происходит увеличение матки в размерах. Орган оказывает высокое давление на слизистую оболочку прямой кишки, и сдавливает геморроидальные вены.

На поздних сроках происходит застой венозной крови в малом тазу. Также головка плода создает дополнительное давление на мышцы тазового дна. Все эти факторы значительно повышают вероятность развития воспалительных процессов в геморройных узлах.

Есть и другие предрасполагающие факторы, в числе которых:

  1. Длительные запоры. Твердые каловые массы при прохождении через анальный канал повреждают слизистую оболочку прямой кишки, сосудистые и капиллярные сплетения. Если не избавиться от запора своевременно, то значительно возрастет вероятность прогрессирования трещин ануса и геморроя.
  2. Несбалансированное питание. Геморрой во время беременности часто развивается вследствие того, что беременная женщина не придерживается правил здорового питания, и употребляет слишком много пищи. Есть такое негласное правило, что во время вынашивания ребенка «нужно есть за двоих». Девушки воспринимают это правило буквально, и повышают калорийность рациона, употребляют много сладостей, солений и жирных блюд. На самом деле данная фраза означает лишь то, что женщинам нужно употреблять больше витаминов, белка и минералов, которые содержатся в овощах, фруктах, отрубях, кашах, сухофруктах, постном мясе.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Наличие хронических заболеваний кишечника. Геморрой у беременных может быть следствием колита, проктита, синдрома раздраженной кишки и других болезней кишечника.

Геморройные «шишки» могут вылезать также из-за малоподвижного образа жизни. Во время вынашивания плода не нужно постоянно находиться в статичном положении. Гиподинамия негативно сказывается и на здоровье малыша и будущей мамы.

Лучшая профилактика болезни – регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Также можно посещать йогу и акваэробику для беременных.

Симптоматика патологии

Как известно, геморрой бывает 3 типов. Разделяют внутренний, внешний и комбинированный тип. Самым распространенным является внутренний геморрой. Также недуг подразделяют на 4 степени тяжести.

Каждая стадия имеет свои особенности. На первоначальных этапах недуг может протекать скрытно, и не вызывать каких-либо характерных признаков. Как показывает практика, характерные симптомы возникают в случае, когда геморрой переходит уже на 2 стадию.

Характерными признаками недуга являются:

  • Зуд и жжение в заднем проходе. Эти клинические признаки усиливаются после акта дефекации.
  • Появление кровянистых выделений из ануса. Также кровь можно обнаружить в фекалиях. Если геморрой запущенный, то может развиться сильное анальное кровотечение.
  • Боли в области анального отверстия. Это клиническое проявление также усиливается после акта дефекации. Иногда боли сопровождаются чувством тяжести при ходьбе и любых других нагрузках.
  • Запор. Констипация может как причиной, так и следствием геморроя. Иногда запор сменяется диареей.
  • Ощущение инородного тела в анальном канале. Острый геморрой может также проявляться чувством неполного опорожнения кишечника после дефекации.

На более поздних стадиях воспаленный узел или узелки могут вылезти наружу. Обычно они синюшные и болезненные при пальпации. Выпадение возможно вследствие дефекации, физических нагрузок, чихания или кашля.

Вправлять «шишки» самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к крайне неприятным последствиям, например, в пораженный участок может проникнуть инфекция.

Как лечить геморрой при беременности?

При появлении характерных симптомов геморроя многие женщины пытаются заняться самолечением. Делать этого не нужно, так как можно лишь усугубить и без того тяжелое положение.

Изначально женщине следует обратиться к проктологу. Медик назначит соответствующую диагностику. На основании полученных данных врач решит, как и чем лечить геморрой при беременности в конкретном случае.

Обычно консервативная терапия предусматривает:

  1. Применение народных способов лечения. Они помогут эффективно бороться с неприятными проявлениями недуга. Лучшими народными средствами являются картофельные свечи, теплые ванночки с корой дуба, компрессы с соком алоэ, примочки с облепиховым маслом, прохладные ванночки с ромашкой. Вышеперечисленные рецепты нужно с осторожностью применять на последних неделях беременности.
  2. Использование лекарств для местного применения. Убрать неприятные симптомы недуга и купировать воспалительные процессы отлично помогают такие препараты, как Натальсид, Троксевазин, Релиф, суппозитории с облепиховым маслом, Гепариновая мазь. Также отзывы подтверждают, что отлично помогает справиться с геморроем бальзам Вишневского.
  3. Принимать обезболивающие препараты. Они помогут облегчить общее состояние, и купировать болевой синдром. При беременности безопасным обезболивающим является Ибупрофен.
  4. Ставить очистительные клизмы. Их целесообразно использовать лишь в том случае, если обостренный геморрой сопровождается длительным запором.
  5. Соблюдать диету. Лечение геморроя при беременности предусматривает отказ от жирных, жареных и острых блюд. Под запретом некоторые специи – кайенский перец, корень имбиря, куркума, хрен, горчица. Обязательно убрать из рациона копчености, фастфуд, соленья и полуфабрикаты. Предпочтение отдается постным сортам мяса, кашам, овощам, зелени, фруктам, куриным яйцам, сухофруктам. Блюда должны быть в отварном или запеченном виде. В качестве заправки следует использовать оливковое или льняное масло. Обязательно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать не менее 2 литров воды.
  6. Придерживаться правил интимной гигиены. После каждой дефекации надо обмывать анальное отверстие прохладной водой.

Дополнительно могут быть назначены венотоники, например, Детралекс или Флебодиа 600.

Оперативное лечение геморроя

Консервативная схема лечения не будет эффективна на поздних стадиях геморроя. В тяжелых случаях болезнь лечат оперативным путем, но только после родовой деятельности. Причем радикальное хирургическое вмешательство назначается тогда, когда женщина уже прошла послеродовую реабилитацию (обычно она длится 2-4 месяца).

Вылечить геморрой 3-4 степени тяжести помогают геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, операция Лонго (трансанальная резекция), дезартеризация геморроидальных узлов. После вмешательства женщине нужно будет взять больничный, и находится в течение 5-8 дней в стационаре под наблюдением врачей.

Избавляться от такой опасной патологии, как геморрой, помогут малоинвазивные процедуры. Они производятся в амбулаторных условиях, и не требует госпитализации пациента. Эффективными будут вмешательства на 2-3 стадии геморроя.

Лучшими малоинвазивными процедурами являются:

  • Криодеструкция.
  • Склерозирование геморроидальных узлов.
  • Радиоволновая терапия.
  • Лигирование при помощи латексных колец.
  • Лазерная коагуляция.

После малоинвзивных или радикальных хирургических вмешательств женщине требуется пройти реабилитацию. Ей могут быть назначены определенные препараты (венотоники, свечи, мази, обезболивающие). В обязательном порядке соблюдать диету и придерживаться правил интимной гигиены.

Источники: http://beremennost.net/gemorroi-pri-beremennosti, http://babytoday.ru/articles/gemorroy-pri-beremennosti/, http://gemorroj.org/treatment/gemorroj-pri-beremennosti.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *