Лечение геморроя лазером хабаровск

Решение такой распространенной проблемы, как геморрой сегодня стоит довольно остро. Но многие больные боятся ложиться на операционный стол. Современные ученные в проктологии изобрели методы лечения геморроя и результативные лекарства, что помогут вам справиться с данным недугом быстро и эффективно.

Медикаментозное лечение геморроя

Лечить геморрой обычно начинают ректальными свечами и мазями, которые имеют активные компоненты. При помощи этих препаратов понижаются отеки кишечной ткани, уменьшается воспаление и анальный зуд. При помощи гепарина (основного компонента лекарств) улучшается качество гемодинамики и быстрее рассасываются тромбы.

К сожалению, какими качественными или дорогостоящими не были бы медицинские препараты, они не избавят от болезни, а лишь замаскируют ее. Для того чтобы добиться долговременного эффекта, прежде всего нужно провести консультацию у проктолога центра сосудистой хирургии DoctorVen. Далее необходимо следовать рекомендациям врача и полностью исключить жареную пищу, избегать стрессовых ситуаций, и т.д. Зачастую многие используют лечение народными средствами, чем лишь делают ситуацию еще хуже. Только один метод лечения геморроя действительно сможет помочь, но для этого стоит собрать всю свою «силу воли» и решиться на операцию.

Щадящие методы лечения геморроя

Одна из последних разработок ученных – это полухирургические операции. Они являются не такими болезненными и страшными, как традиционное хирургическое вмешательство.

Еще одним из современных методов щадящего лечения, является склеротерапия. Во время этой процедуры врач, вводит без анестезии (так как она просто не нужна для этой операции) в геморроидальный узел некое вещество, которое склеивает стенки кавернозного сосуда. Специалист вводит препарат в ножку узла, и таким образом, появляется соединительная ткань – рубец.

Радикальный метод преодоления болезни

Еще один новейший способ побороть болезнь – это решиться на дезартеризацию (лигирование) геморроидальных артерий (процедура HAL-RAL). Этот малоинвазивный метод лечения геморроя является одним из самых надежных на сегодняшний день. При помощи ультразвукового аппарата врач находит артерию, которая питает геморроидальный узел кровью, и прошивает ее. Операция, проводится в амбулаторных условиях. Послеоперационный период не требует назначения наркотических анальгетиков, с этой функцией хорошо справляются обычные обезболивающие препараты. Сама операция является непродолжительной и занимает от 15 до 60 минут. Характерными особенности этого метода лечения является то, что помочь больному возможно на всех стадиях болезни. Бескровное проведение операции, является немаловажным фактором для пациента. Такой метод показывает высокую эффективность и надежность.

И так, ознакомившись с новыми методами лечения геморроя, вы можете убедиться сами, что современное лечение будет проведено безболезненно, быстро и высокоэффективно. Используя один из методов, который поможет вам подобрать специалист центра сосудистой хирургии DoctorVen в Хабаровске, вы навсегда забудете о своей проблеме.

Лечение геморроя: врач

Хвостиков Максим Сергеевич

Специализируется в лечении заболеваний прямой кишки, инновационных методах лечения геморроя.

Геморроидальные узлы присутствуют в организме каждого человека. Они существуют от природы и являются складками слизистой оболочки анального канала, покрывающими кавернозные вены, соединительную ткань и мышечные волокна. В дополнение к действию мускулатуры сфинктера, они обеспечивают удержание каловых масс. В состоянии покоя геморроидальные узлы участвуют в перекрывании анального канала кишечника. Во время дефекации бугорки должны сглаживаться таким образом, чтобы не мешать прохождению кала. Геморроидальные узлы прикреплены к стенкам анального канала соединительными и мышечными волокнами. Если это положение нарушается из-за чрезмерного натуживания, узлы сползают вниз вместе со слизистой оболочкой. Вслед за этим следует перестройка и нарушение кровоснабжения, что приводит к увеличению размеров и выпячиванию наружу геморроидальных узлов.

Кровотечение. Выделение крови после дефекации или во время дефекации – наиболее ранний симптом геморроя. Как правило, кровотечения носят ремитирующий характер. По мнению пациентов, это связано, с погрешность в диете. Выделения крови бывают как во время дефекации или после нее. Наиболее часто встречается выделения алой кровью. Реже встречаются выделения темной крови. Объем кровотечений может быть от незначительный в виде помарок на туалетной бумаге, до значительного, когда кровь, забрызгивает унитаз. В редких случаях отмечается выделение крови в виде сгустков и темно красной крови. Кровотечение из прямой кишки это всегда тревожный признак, прежде чем утверждать, что это геморроидальное кровотечение, необходимо провести необходимые обследования, которое позволит исключить все остальные причины кровотечения, особенно опухоли толстой кишки.

Выпадение узлов. Выпадение геморроидальных узлов (пролапс) второй по частоте симптом заболевании. В начальных стадиях заболевании, узлы вправляются самостоятельно, часто выпадение узлов носит не постоянный характер, так же как эпизоды кровотечений. В более поздних стадиях заболевания выпадение узлов носит постоянный характер и требует ручного вправления после каждого опорожнения кишечника. В некоторых случаях выпадение геморроидальных узлов отмечается при ходьбе. Боль после дефекации. Боль после или во время дефекации – симптом не совсем, типичен при геморрое. Как правило, болевой синдром связан с наличием анальной трещины или явлениями криптита.

Дискомфорт и анальный зуд. Анальный зуд при геморрое обычно связан с выпадением узлов, вследствие неполной герметизации анального канала и попаданием слизи на кожу, вокруг заднего прохода, в результате чего развивается мацерация кожных покровов перианальной области.

Перианальный отек. Перианальный отек наиболее характерен для острого геморроя и достаточно редко встречается при хроническом течении. Отек иногда сопровождается чувством дискомфорта, которое пациенты чаще принимают за чувство тяжести в промежности и заднем проходе и желание опорожнить кишечник. В хронической фазе перианальный отек связан с частым выпадением геморроидальных узлов и сопровождается другими симптомами, в частности выделением слизи и кровотечением.

Выделение слизи. Патологические выделения из прямой кишки в виде слизи многие считают одним из характерных признаков геморроя. Однако практически у всех пациентов с патологическими выделениями из анального канала отмечаются сопутствующие заболевания прямой и ободочной кишки.

Как это ни странно звучит, но чаще всего диагностикой геморроя занимаются сами пациенты. При появлении капель крови в стуле или на туалетной бумаге, после гигиены промежности, диагноз обычно не вызывает сомнений. Конечно, медицинская статистика показывает, что геморрой является одной из наиболее часто встречающихся болезней прямой кишки, однако это вовсе не означает, что любое кровотечение является признаком геморроя и что к специалисту обращаться не надо. Несомненно, что диагностикой и лечением геморроя должен заниматься специалист по заболеваниям прямой кишки – проктолог. Факторы, способствующие заболеванию: частые и длительные натуживания при дефекации; повышение внутрибрюшного давления; твердый кал; понос.

Показанием к хирургическому лечению геморроя является наличие осложнений, отсутствие эффекта от консервативной терапии. На сегодняшний день разработано несколько модификаций операций при геморрое. Наиболее распространенной операцией является геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. В отличие от склерозирования и кольцевания узлов оперативное вмешательство является радикальным, то есть позволяет устранить причину болезни, в то время как перевязывание узлов или их склерозирование, не всегда приводит к полному излечению.

Сущность операции заключается в удалении увеличенных геморроидальных узлов. Под общим обезболиванием пациенту расширяют задний проход, после чего находят геморроидальные узлы. Хирург аккуратно надсекает слизистую оболочку прямой кишки, после чего выделяет увеличенный узел. Затем, перевязывая его нитью, хирург отсекает его. После удаления всех узлов на слизистую оболочку накладывают швы.

Очевидным достоинством таких операций является радикальность вмешательств. Процент рецидива заболевания при таких вмешательствах достаточно низкий, в отличие от склерозирования или перевязки узлов. Однако, как и у любой операции, геморроидэктомия имеет недостатки. Во-первых, это дискомфорт, выраженный болевой синдром, возникающий в послеоперационном периоде. Во-вторых, это осложнения, которые могут возникать вследствие присоединения инфекции, разрыва мелких сосудов, а также травм анального жома. В связи с чем с 2008 года в Дорожной клинической больнице внедрена новая методика хирургического лечения геморроя – Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (HAL, THAD). Перевязка терминальных ветвей внутренних геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой Допплерометрии — это новое радикальное направление в лечении геморроидальной болезни, основанное на прекращении патологического притока крови к внутреннему геморроидальному сплетению, путем перевязки артерий, дополненной при необходимости лифтингом и мукопексией слизистой анального канала – операция (RAR).

Если вам поставлен диагноз «геморрой» — не стоит отчаиваться. На ранних этапах болезнь хорошо поддается лечению. В тех случаях, когда заболевание перешло в хроническую форму и консервативная терапия не дает результата, помогут радикальные методы, в частности удаление геморроя лазером.

Современная проктология предлагает широкий арсенал средств, с помощью которых можно решить проблему даже в самых запущенных случаях. Речь идет об инновационных малоинвазивных методиках, составляющих серьезную конкуренцию классической хирургической операции — геморроидэктомии. Огромное преимущество таких процедур — минимальный риск осложнений и короткий реабилитационный период. Как проводится удаление геморроя лазером, кому показана эта процедура и сколько длится реабилитационный период? Ответы на все вопросы найдете в нашей статье.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Фото: Удаление геморроя лазером

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на любой стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов и даже устранить такое осложнение болезни, как тромбоз.

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. То есть тепловое воздействие лазерного луча коагулирует (сворачивает) белки и прижигает кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство, гораздо легче.

Суть современной малоинвазивной процедуры в том, что луч лазера послойно выжигает геморроидальные узлы и на их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел и одновременно прижигает ранку и кровеносные сосуды, что обеспечивает отсутствие кровопотери.

Фото: Аппарат для удаления геморроя лазером

Удаление геморроя лазером осуществляется на высокотехнологичном аппарате, который генерирует направленный поток световых волн с определенными параметрами. Луч лазера позволяет максимально безболезненно разрезать и прижигать любые ткани. Его воздействие на расширенную варикозную вену опустошает ее полость, вена спадается, и циркуляция крови в ней прекращается.

Во время процедуры хирург может регулировать мощность теплового луча и глубину его воздействия, что обеспечивает точность обработки и отсутствие влияния на окружающие здоровые ткани. Регулировка параметров лазерного луча позволяет сократить область ожога на слизистой оболочке прямой кишки благодаря точности фокусировки, в результате заживление проходит быстро и без осложнений.

Когда применяют лазерную коагуляцию?

Показаниями к процедуре лазерного лечения являются следующие состояния:

  • геморрой 1 и 2 стадии, сопровождающийся образованием внутренних и внешних геморроидальных узлов;
  • воспалительный процесс в прямой кишке;
  • наличие анальной трещины;
  • кровотечение из внутренних узлов;
  • тромбированный геморрой.

В исключительных случаях, когда имеются противопоказания к классической геморроидэктомии, лечение лазером проводят на последней стадии болезни. Но эффективность такого вмешательства будет ниже, поскольку крупные геморроидальные узлы лазер не сможет прижечь полностью. Возможно лишь частичное их иссечение, что в дальнейшем приведет к рецидивам болезни.

Терапия лазером эффективна как при внешних проявлениях геморроя, так и при наличии внутренних узлов, независимо от глубины их залегания. Кроме того, с помощью лазера можно удалять даже тромбированные узлы. Воздействие осуществляют после снятия острых, мучительных симптомов сопровождающих подобное осложнение болезни.

Противопоказания

Фото: 4 стадии геморроя

Малоинвазивный метод с использованием лазера практически не имеет противопоказаний. Ограничением к его применению является геморрой на последних стадиях (3-4) , поскольку лазерное иссечение крупных узлов не даст должного эффекта. Еще одно противопоказание – наличие инфекционного процесса в анальной области.

В этом случае необходимо предварительное консервативное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса. Только после этого становится возможным лазерное лечение.

Как подготовиться к процедуре

Как подготовиться к процедуре

Перед процедурой лазерной коагуляции геморроя пациенту назначают ряд предоперационных обследований. Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти ЭКГ. Объем необходимых исследований врач назначит индивидуально для каждого пациента.

Поскольку манипуляции в ходе процедуры производятся в просвете прямой кишки, ее полость должна быть чистой. Поэтому перед операцией пациенту делают очистительную клизму, либо назначают прием слабительных (Фортранс, Лавакол), которые необходимо принять в конце дня, предшествующего вмешательству. Если у пациента удаляют только наружные геморроидальные узлы, этот этап подготовки можно пропустить. Дополнительно пациенту дают следующие рекомендации:

  • за несколько дней до вмешательства следует ограничить употребление сдобы, мучных изделий, хлеба;
  • полностью отказаться от продуктов, употребление которых вызывает метеоризм или запор;
  • предпочтение следует отдавать легкой молочно- растительной пище.

Этим подготовительные мероприятия перед процедурой лазерной коагуляции и ограничиваются.

Операция по удалению геморроя лазером

Процедура лазерной коагуляции проводится в амбулаторных условиях. Все манипуляции производятся на кушетке, операционном столе или гинекологическом кресле. Пациент должен занять удобное положение, лежа на спине, с разведенными в стороны ногами. После этого хирург приступаете к процедуре, которая осуществляется в несколько этапов:

Фото: Операция по удалению геморроя лазером

  • Сначала пациенту дают местную анестезию, в ходе которой хирург делает инъекцию анестетика (лидокаина, бензокаина) в область заднего прохода. Выжидают 5-7 минут для того, чтобы препарат подействовал.
  • При удалении наружных узлов, лучом лазера делают микроразрез над каждым из них и послойно выжигают ткани образования. Поскольку лазер оказывает прижигающее действие на кровеносные сосуды, то они сразу запаиваются, и кровотечения не возникает.
  • В процессе удаления внутренних узлов применяют аноскоп — специальный прибор, с боковыми прорезями, который вводят в прямую кишку. Наличие прорезей позволяет ввести внутрь коагулятор, через который осуществляется лазерное воздействие. Аноскоп дополнительно снабжен подсветкой, что позволяет хирургу контролировать ход операции.
  • Определив местоположение узла в прямой кишке, хирург подносит к нему коагулятор и активирует лазерный луч, который за несколько минут выжигает ткани узла и коагулирует кровеносные сосуды.
  • Если узел геморроя небольшого размера, достаточно прижечь его ножку. Крупные образования прижигают полностью, удаляя тело узла и его основание. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения риска рецидивов.

Если лазерную методику применяют на 3 или 4 стадии геморроя, то для усиления эффекта рекомендуют комбинировать ее со склеротерапией. В ходе процедуры в кавернозное тело вводят склерозант — специальный препарат, который коагулирует стенки узла изнутри и только после этого подвергают образование прижиганию лазером. В результате к узлу перестает поступать кровь, и он быстро отмирает. Стоимость комбинированного вмешательства на порядок выше, но такой подход позволяет свести к минимуму риск рецидивов даже на запущенной стадии болезни. Видео удаления геморроя лазером можно посмотреть на тематических сайтах в интернете – это даст более полное представление о ходе процедуры.

  • По завершении манипуляций пациент должен спокойно полежать 30-40 минут. Использование лазера позволяет сделать процедуру бескровной и больному после ее завершения не требуется перевязка. Если проводилась анестезия, рекомендуется оставаться под присмотром врача на протяжении 2- 3 часов, пока ее действие не закончится. После этого пациента отпускают домой.
  • В ходе одной процедуры хирург может удалить не более 3-х геморроидальных узлов. Если имеется необходимость в повторном вмешательстве, операцию проводят не ранее, чем через 2 недели.

    Восстановление после операции

    Реабилитация после удаления геморроя лазером не занимает много времени и проходит без осложнений. Пациенты отмечают, что болевые ощущения возникают лишь в первые дни после операции, во время опорожнения кишечника. Поэтому перед дефекацией можно принять обезболивающую таблетку. Болезненные ощущения — это не свидетельство патологических процессов, напротив, они говорят о процессе заживления. Дискомфорт в заднем проходе может сохраняться на протяжении 2-3 недель после вмешательства.

    Чтобы избежать запоров рекомендуется придерживаться диеты с преобладанием кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Можно принимать растительные слабительные (например, на основе сенны), которые помогут размягчить каловые массы и безболезненно удалить их из кишечника. В восстановительном периоде следует избегать употребления острых, жирных, консервированных продуктов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

    Необходимо соблюдать тщательную гигиену в области заднего прохода, ежедневно обрабатывать ранку антисептиками, подмываться прохладной водой. Если болевой синдром не уменьшается через две недели после вмешательства, следует обратиться за консультацией к врачу.

    Возможные осложнения

    Осложнения после лазерной коагуляции бывают редко. Но в некоторых случаях могут возникать некоторые проблемы, связанные с ошибками, допущенными в ходе процедуры. Так, если после вмешательства возникает кровотечение, это может свидетельствовать о некачественном прижигании узла.

    Иногда кровотечение возникает вследствие травмирования послеоперационных ран плотными каловыми массами. Страх перед болью во время опорожнения кишечника может стать причиной психологических проблем. В этом случае рекомендована послабляющая терапия. Дополнительно пациенту следует в первые дни питаться только легкой пищей, чтобы максимально облегчить первую дефекацию.

    Иногда у мужчин после операции возникает острая задержка мочи. Но эта проблема легко решается введением катетера. При отсутствии должного ухода возможно инфицирование послеоперационных ран с последующим нагноением. Поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача и производить тщательную обработку прооперированной области.

    Чтобы избежать риска осложнений, обращайтесь в клиники с хорошей репутацией и доверяйте проведение процедуры только квалифицированному и опытному хирургу. После операции пациенту необходимо оставаться под наблюдением проктолога и посещать специалиста для профилактического осмотра 1 раз в год.

    Преимущества метода

    Удаление геморроя лазером имеет свои преимущества. К основным достоинствам малоинвазивной процедуры относят следующие моменты:

    1. Безболезненность. Максимум, что ощущает пациент – легкое жжение.
    2. Процедура не занимает много времени, на обработку трех узлов уходит всего 20 минут. Манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях .Уже через несколько часов после операции пациент может вернуться домой.
    3. Процедура переносятся легко, воздействие лазерного луча гарантирует отсутствие кровотечения в ходе операции. Лазер прижигает кровеносные сосуды и оказывает бактерицидный эффект, уничтожая патогенные микроорганизмы. Это позволяет избежать инфицирования и нежелательных осложнений.
    4. Короткий реабилитационный период. Уже через несколько дней после вмешательства пациент может вернуться к привычному образу жизни, и приступить к работе.
    5. Операция по удалению геморроя лазером практически не имеет противопоказаний и очень редко вызывает осложнения.
    Недостатки лазерной терапии

    Недостатков у этого метода совсем немного. Так, операция с применением лазера может оказаться недостаточно эффективной на запущенных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы достигают больших размеров. В этом случае никто не может гарантировать отсутствие рецидивов болезни. А это значит, что к процедуре придется возвращаться еще не раз.

    Основным минусом лазерной коагуляции большинство пациентов считают высокую стоимость процедуры. Поэтому для некоторых категорий больных этот метод лечения геморроя остается недоступным.

    Сколько стоит удаление геморроя лазером? Цена операции варьируется в широких пределах и зависит от многих факторов: престижности клиники, квалификации хирурга, используемого лазерного оборудования, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

    • Стоит учесть, что консультация проктолога и необходимые анализы перед процедурой тоже платные.
    • Удаление одного небольшого геморроидального узла, в среднем обойдется в 5000- 6000 рублей.
    • Если одновременно нужно удалить три узла, то за операцию придется заплатить18 000- 20000 рублей.
    • При комплексном удалении всех узлов цена процедуры может составить 50 000 -60 000 рублей.

    Отзывы об удалении геморроя лазером встречаются разные. Впечатления пациентов во многом зависят от того, на какой стадии болезни было проведено вмешательство. В запущенных случаях восстановление идет тяжелее, и нередко случаются рецидивы болезни. Если узлы удалены на ранней стадии геморроя, то большинство прооперированных восстанавливаются легко, болезненные ощущения исчезают уже через неделю после операции и в дальнейшем, при соблюдении мер профилактики, болезнь больше не беспокоит.

    Иногда пациенты жалуются на длительно сохраняющийся отек в области заднего прохода, по поводу которого приходится обращаться за дополнительной консультацией к проктологу. Связано такое состояние с чрезмерным ожогом слизистой во время процедуры. С течением времени эти проявления исчезнут самостоятельно.

    Многие пациенты, перенесшие вмешательство, советуют тщательно следить за рационом, чтобы не допускать возникновения запоров в реабилитационном периоде и с особой тщательностью подходить к соблюдению личной гигиены и уходу за ранами, чтобы избежать возможных осложнений.

    Смотрите видео: Лечение геморроя лазером

    Отзывы о лечении

    Отзыв №1

    Первые симптомы геморроя ощутила после беременности и родов. Со временем узлы увеличились в размерах и стали причинять существенный дискомфорт. На приеме проктолог посоветовал избавиться от них раз и навсегда с помощью лазера. Он сказал, что лучше один раз потерпеть 10 минут, чем долгое время безрезультатно лечиться мазями и травиться таблетками.

    Процедура обошлась мне в 20000 рублей, но она того стоит. Перед операцией очень боялась, но все оказалось не так страшно. После анестезии не чувствовала никакой боли, только легкое ощущение жжения. Процедура заняла всего 15 минут и через 2 часа я уже была дома. Были болезненные ощущения первые три дня, особенно сильно боялась первой дефекации.

    Но с помощью слабительных все обошлось благополучно. Восстановилась я быстро и с тех пор о геморрое даже не вспоминаю. Если же у вас не запущенная стадия, то отлично подойдет для лечения геморроя комплекс Проктолекс.

    Отзыв №2

    Полгода назад удалил геморроидальный узел лазером. Геморрой был внешний, шишка вылезла наружу и причиняла дискомфорт. В начале процедуры было неприятно, когда вводили обезболивающий укол непосредственно в узел. Но потом «заморозка» сработала, и я ничего не чувствовал. Узел удалили быстро, просто отсекли его ножку лазером и все.

    После процедуры на ранку наложили марлевую салфетку, никаких перевязок делать не стали. Лазер прижигает ранку, поэтому крови не было. Пробыл в клинике 2 часа, пока не отошла анестезия После этого врач осмотрел меня еще раз, дал рекомендации и отпустил домой.

    В уходе за оперированной областью не было ничего сложного, несколько раз в день обрабатывал ранку антисептическим раствором, ну и необходимые гигиенические мероприятия проводил. Зато, какое облегчение после того, как все зажило. Никакого дискомфорта, легкость, отсутствие постоянных болевых ощущений – это просто здорово!

    Отзыв №3

    Избавиться от геморроя мне помог лазер. Неприятности в этом плане у меня давно. Работа сидячая, стрессы, неправильное питание привели к такому результату. Стоило мне поесть чего-то остренького, соленого, выпить немного алкоголя, как давали о себе знать внутренние узлы. Часто возникали запоры, а после опорожнения в стуле была кровь.

    Пробовала лечиться медикаментозными средствами, но после некоторого облегчения болезнь опять возвращалась. Поэтому и решилась на операцию. Стоит она немало, за удаление 2 узлов пришлось выложить 15000 рублей, но я ни о чем не жалею. Все прошло удачно, и теперь о неприятных симптомах геморроя я давно забыла.

    Источники: http://doctorven.com/service/175/, http://www.dkb-dv.ru/guide/disease/88, http://stopgemor.ru/lechenie-gemorroya-lazerom/

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *