Как сдают анализ при геморрое

Любое заболевание требует точной диагностики. Тем более при подозрении на геморрой, когда следует исключить другие опасные патологии. Какие анализы нужно сдавать при геморрое и как правильно к ним подготовиться, если врач не рассказал на первом приеме.

Анализы при геморрое: зачем нужны и что показывают

Чтобы поставить верный диагноз важны не только инструментальные методы исследования — аноскопия, ректоскопия, колоноскопия, рентген кишечника.

В самом начале обследования проктолог назначит:

  • кровь на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • копрограмму кала.


Они помогут увидеть более полную картину состояния здоровья пациента, а также исключить или подтвердить анемию, раковые опухоли или другие серьезные заболевания.

Если пациенту предстоит операция по удалению геморроидальных узлов, эти анализы он также должен сдать обязательно.

Копрограмма расскажет о процессе переваривания пищи в желудке и кишечнике, о состоянии органов эндокринной системы. Включает физическое, визуальное исследование испражнений, их кислотность, наличие слизи, гноя, остатков непереваренной пищи и эпителия, других включений. На основании исследования копрограммы опытный врач может легко определить патологии любого из отделов кишечника и желудка, печени и поджелудочной железы, симптомы которых схожи с симптомами геморроя.

А самое главное, как и анализ на скрытую кровь, этот метод поможет не пропустить начала образования злокачественной опухоли. Более подробно об анализе кала на копрограмму читайте в нашей статье по ссылке.

Для постановки диагноза геморрой часто достаточно бывает визуального и ректального осмотра состояния прямой кишки, анализов кала и крови.

Исследования крови

Анализ крови при геморрое проводится в первую очередь. Он выявляет наличие или отсутствие анемии у пациента, которой часто страдают те, у кого анальные кровотечения присутствуют длительное время. Из-за регулярной потери крови и развивается патология.

Сыворотку крови исследуют на печеночные и почечные пробы при поражении сосудов прямой кишки, их кровоточивости, наличие геморрагического синдрома.

В обязательном порядке общий анализ крови назначается перед операцией. Даже если он был сделан за несколько дней до этого, его назначают повторно, чтобы определить, как пациент переносит наркоз и каково его состояние накануне оперативного вмешательства.

Анализ крови при геморрое: как сдавать и готовиться

Расшифровка анализа крови

Повышенный уровень лимфоцитов указывает на воспалительные процессы, а эозинофилов — на присутствие аллергена.

Анализ укажет на содержание СОЭ и тромбоцитов, которые в норме должны соответствовать показателям от 180 на 320 на 10.

Скорость оседания эритроцитов СОЭ при геморрое значительно повышена, так как идет серьезное воспаление.

Анализ кала

Является важной частью диагностики геморроя и назначается в обязательном порядке в первую очередь. Пациент сдает анализ на скрытую кровь в каловых массах и анализ на копрограмму.

Анализ кала на скрытую кровь

Назначается при подозрении на кровотечение, когда кровь не просматривается визуально или при микроскопическом исследовании, но пациент ощущает боли и другие неприятные симптомы.

Копрограмма

Является макроскопическим, химическим, микроскопическим исследованием каловых масс, позволяет составить полную картину пищеварения и состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Исследует слизистые прямой кишки, если пациент ощущает боли в промежности или есть подозрение на внутренний геморрой или тромбоз геморроидальных вен.

Материал на анализ берется в ходе инструментального обследования — ректоскопии.

Анализ на биопсию поможет установить:

  • наличие тромбоза, новообразований, полипов;
  • нарушения целостности стенок и слизистых прямой кишки, их состояние в целом;
  • выявить степень заболевания;
  • контролировать процесс лечения и его эффективность.

Анализы перед оперативным вмешательством

Современные методы иссечения геморроидальных узлов предусматривают анестезию, местный или общий наркоз по желанию пациента. Требуется особая подготовка, чтобы исключить аллергию на медикаменты, сахарный диабет, малокровие, инфекционные заболевания органов дыхания. Эти патологии могут оказать негативные последствия во время наркоза и неблагоприятно сказаться на исходе оперативного вмешательства.

Перед операцией по удалению геморроя больным обязательно сдаются следующие анализы:

  • общее исследование мочи, ее физико-химические показатели и осадок;
  • кровь на половые инфекции, вирус иммунодефицита и сифилис;
  • развернутый анализ крови, исследующий более 20 показателей и являющийся наиболее информативным по сравнению с общим анализом;
  • кровь на содержание глюкозы;
  • коагулограмма, определяющая свертываемость крови;
  • анализ кала на яйца глист;
  • бактериологический посев фекалий на патогенную микрофлору. Очень важный анализ, так как наличие враждебных организму бактерий может вызвать после операции тяжелые гнойные процессы, сводящие все усилия хирургов на нет.

В амбулаторной карте больного обязательно должны быть указаны его хронические заболевания или воспаления в острой форме, имеющиеся на данный момент и разрешение на операцию от профильного врача, например, эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Заболевания, которые исключают проведение хирургического лечения:

  • ишемия;
  • патологии почек и печени;
  • раковые опухоли;
  • временным противопоказанием является грипп или простуда.

Любые анализы назначаются доктором в индивидуальном порядке и зависят от состояния больного.

От совокупности их показателей будет выбран способ удаления геморроя и вид анестезии.

Лабораторные анализы при геморрое являются важнейшей частью диагностики: с их помощью удастся выявить заболевание на любой стадии, составить его полную клиническую картину, своевременно обнаружить осложнения патологии и определить наиболее подходящую схему терапии. В данной статье мы рассмотрим, к акие анализы нужно сдавать при геморрое.

Лабораторные анализы при геморрое являются важнейшей части диагностики.

Исследование крови

При проведении анализа крови и при расшифровке результатов исследования в первую очередь обращают внимание на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенный показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Однако этот признак не является специфическим, поэтому его рассматривают только в совокупности с прочими симптомами заболевания.

Увеличение количества лимфоцитов и лейкоцитов также сообщает о развитии выраженного воспаления или наличии тромбоза, который требует незамедлительного лечения.

При подозрении на тромбообразование также выполняется коагулограмма — тест на свертываемость крови.

Подробный анализ крови предполагает и определение концентрации гемоглобина. Если геморрой сопровождается кровотечением, данный показатель отклоняется от нормы в меньшую сторону, что является признаком развития начальных стадий анемии.

Общее исследование крови при геморрое проводится натощак, в утреннее время. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до выполнения анализа.

Для анализа при геморрое берут биоматериал из пальца. За 2-3 дня до выполнения диагностики рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи и алкоголя. Накануне обследования необходимо исключить употребление никотина.

Исследование кала на наличие крови

Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение, развивающееся в геморроидальных узлах, которое не определяется при внешнем осмотре и ректороманоскопии.

При выполнении данного исследования каловые массы изучают под микроскопом на наличие эритроцитов — кровяных телец.

Если они присутствуют в испражнениях, это свидетельствует о наличии кровотечения.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает выявить сопутствующие патологии, которые часто развиваются как осложнение геморроя, в частности колоректальный рак.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает выявить сопутствующие патологии, которые часто развиваются как осложнение геморроя.

Чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, перед обследованием кала на присутствие эритроцитов необходимо выполнить подготовку:

  • В течение 1 недели до выполнения процедуры не рекомендуется принимать внутрь лекарственные средства, использовать ректальные суппозитории и антигеморроидальные мази, т. к. препараты могут повлиять на показатели исследования.
  • На протяжении 2-3 дней нельзя чистить зубы, употреблять продукты, окрашивающие испражнения в красный цвет. Необходимо отказаться от рыбы, мяса, печени, фасоли, красного перца.
  • Сдавать анализ нужно не позже чем за 2 дня до выполнения рентгенограммы.
  • Сбор биоматериала следует проводить после тщательного очищения анальной области.

Женщинам не рекомендуется проходить обследование в период менструации: частицы крови могут попасть из влагалища в каловые массы и исказить результат диагностики.

Копрограмма

Копрограмма — это микроскопическое изучение кала, в ходе которого оценивается цвет, консистенция и состав испражнений. Изменения в показателях анализа могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника и развитии воспалительных процессов в прямой кишке. При геморрое в результатах диагностики часто обнаруживается наличие слизи, крови, остатков непереваренной пищи.

Запоры, сопровождающие заболевание, придают каловым массам плотную консистенцию.

Запоры, сопровождающие заболевание, придают каловым массам плотную консистенцию. На протяжении 2-3 дней до выполнения исследования необходимо соблюдать диету, исключая из рациона продукты, которые могут способствовать окрашиванию испражнений (морковь, свекла и т. д.).

Биопсия позволяет объективно установить степень выраженности воспалительного процесса при геморрое и исключить (или подтвердить) наличие злокачественных клеток в геморроидальных узлах. Данные исследования играют большую роль в определении подходящей схемы лечения геморроя.

В ходе процедуры врач при помощи специального аппарата (ректороманоскопа), вводимого в анальный канал больного, и тонкой иглы осуществляет забор небольшой части слизистой оболочки прямой кишки, после чего биоматериал помещается в специальный раствор и исследуется под микроскопом. При выполнении исследования пациенты не ощущают боли, но при необходимости может быть использована местная анестезия.

Противопоказаниями к проведению биопсии являются:

  • 1 и 3 триместры беременности;
  • острые инфекционные заболевания;
  • патологии органов малого таза у женщин (в острой стадии);
  • тяжелые болезни сердца;
  • восстановительный период после операции на органах ЖКТ и репродуктивной системы.

Какие анализы сдают перед операцией

Для операции на геморрой потребуется пройти следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • тест на определение резус-фактора и группы крови;
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Биохимический анализ крови необходимо сдать не позднее чем за 2 недели до проведения хирургического вмешательства. Результаты остальных исследований действительны в течение 1 месяца.

Любую болезнь сложно вылечить без проведения точной диагностики. Во время осмотра опытный специалист может поставить верный диагноз, однако при геморрое необходимы дополнительные анализы и исследования, чтобы создать полную клиническую картину. Рассмотрим, какие анализы сдают при геморрое, и как к ним подготовиться.

Отметим, что пренебрегать ими нельзя, ведь некоторые симптомы могут являться признаками серьезных болезней. Например, кровотечение из ануса может свидетельствовать о колоректальном раке. Поэтому первым делом проктолог направляет на анализы, чтобы исключить злокачественность.

Исследование крови

В первую очередь врач выдает направление на общий анализ крови. Он показывает, как влияет геморрой на организм пациента. Дело в том, что при этой патологии часто бывает анемия из-за регулярных анальных кровотечений.

Также может быть назначен анализ крови на печеночные и почечные пробы. Если сосуды прямой кишки поражены и имеется геморрагический синдром, то будут проведены дополнительные исследования крови.

Принципы проведения анализа

  1. Забор крови на анализ осуществляется скарификатором из пальца в утреннее время, натощак.
  2. Рекомендуется с вечера прекратить прием пищи и любых напитков, кроме воды в ограниченном количестве. Если пациент накануне принимал алкогольные напитки, то анализ необходимо сдавать не раннее, чем через пару дней.
  3. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки, посещение сауны и занятия спортом.

Результаты анализа

  1. Гемоглобин в норме у взрослого – до 130-160 г/л. Если данный показатель понижен, то имеется скрытая кровопотеря и скрытое кровотечение. Поэтому у больного развивается анемия. Если гемоглобин повышен, это свидетельствует об обезвоживании или заболевании крови.
  2. Уровень эритроцитов в норме у взрослого – 4,3-6,2 x 10 12 степени. Если данный показатель повышен, то, возможно, имеется сопутствующее заболевание. Также если больной лечился гормональными препаратами, то количество эритроцитов могло увеличиться. Например, некоторые ректальные мази от геморроя являются гормональными. Пониженный показатель говорит об анемии, кровопотере или может быть при беременности. Также уровень эритроцитов может уменьшиться при хронических заболеваниях.
  3. Уровень лейкоцитов в норме у взрослого – 4,0-9,0 x 10 9 степени. Если показатель повышен, то врачом назначается развернутый анализ крови. С его помощью определяется, какой из видов лейкоцитов больше всего повлиял на результат. К примеру, лимфоциты увеличиваются во время воспаления, а эозинофилы – при аллергии. Также подробный анализ крови при геморрое показывает СОЭ и уровень тромбоцитов. Норма количества тромбоцитов – 180-320 x 10 9 степени.

Любые отклонения показателей от нормы могут быть правильно оценены только врачом, у которого наблюдается пациент. После того, как будет проведен анализ крови на геморрой, проктолог сможет исключить онкологию и ненужные исследования, а также назначить адекватное лечение.

Как правильно проводить профилактику геморроя? Свод обязательных правил.

Всегда ли нужна операция при геморрое? Подробнее читайте здесь.

Исследование кала на наличие крови

При наличии геморроидальных узлов у больного может наблюдаться кровотечение, которое незаметно невооруженному взгляду. Для его подтверждения или исключения врач назначает проведение анализа на присутствие крови в кале.

Прежде чем сдавать данный анализ необходимо провести подготовку:

  1. Пару-тройку дней до сбора фекалий запрещено чистить зубы, употреблять в пищу продукты, которые окрашивают стул. Например, помидоры, чернику, свеклу, гранаты и другие. Также нельзя употреблять: мясные изделия, рыбу, печень, яблоки, огурцы, зеленый лук, фасоль, шпинат, цветную капусту и сладкий перец. Данные ограничения нужны для того, чтобы результаты исследования не искажались.
  2. За неделю до дня сбора кала отказаться от употребления следующих лекарственных препаратов: аспирина, витаминов, любых препаратов для разжижения крови, препаратов с железом в любой форме, нестероидных противовоспалительных средств.
  3. Проследить за тем, чтобы фекалии были сданы меньше, чем через пару дней после рентгенологического обследования. Оно может повлиять на результаты.
  4. За пару дней до сбора кала нельзя принимать висмут и активированный уголь. Данные средства могут изменить цвет фекалий, затруднив диагностику. Также необходимо воздержаться от использования ректальных противогеморройных свечей, так как они изменяют химический состав стула.
  5. Женщинам запрещается сдавать кал во время месячных. Так как кровь может попасть в фекалии и исказить результаты. Если анализ кала на скрытую кровь требуется сделать срочно, то рекомендуется использовать влагалищные тампоны.
  6. Пациентам стоит запомнить, что гигиену во время сбора кала никто не отменял. Дело в том, что небольшое количество мочи и химических компонентов одежды или белья могут нарушить точность итоговых показателей. Поэтому отнеситесь к гигиене серьезно.

Некоторые рекомендации по сбору материала для исследования:

  1. Нельзя сдавать кал, полученный с помощью слабительных препаратов или после клизмы. Для проведения лабораторного исследования подходит тот материал, который был произведен самопроизвольно.
  2. Самым лучшим для диагностики является свежий кал. Идеальным периодом для его сбора является время перед отправкой в лабораторию. Если это кал, собранный вечером, то лучше поместить его в холодильник, причем температура не должна быть более шести градусов.
  3. Не знаете, куда положить биоматериал, чтобы принести его в лабораторию? Приобретите в аптеке специальную емкость. Не заполняйте ее до краев, для диагностики будет вполне достаточно третьей части.

Копрограмма

Анализы при диагнозе геморрой в обязательном порядке включают в себя лабораторное исследование каловых масс. Это общий анализ кала или «копрограмма». Она включает в себя:

  • микроскопическое исследование;
  • химическое исследование.

Фекалии образовываются и удаляются из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта – толстой кишки. Они, как правило, состоят из:

  • остатков неусвоенной и непереваренной пищи;
  • клеток кишечника;
  • пищеварительных соков;
  • воды;
  • огромного числа микробных тел.

Именно общий анализ каловых масс дает полные данные о том, насколько правильно происходит процесс переваривания продуктов в желудке, а также нет ли в фекалиях посторонних примесей (например, чрезмерного количества слизи, которая говорит о наличии воспалительного процесса и геморроя).

Также копрограмма показывает:

  • присутствие кровоточивости в кишечнике;
  • развитие парапроктита при геморрое;
  • скопления в ампуле прямой кишки.

Заметим, что одним из симптомов геморроя являются хронические запоры. Поэтому специалистом лаборатории может быть выявлено изменение состава и консистенции кала. Определится его чрезмерная плотность или твердость, отсутствие остатков непереваренных продуктов и пищевых волокон.

Самостоятельно поставить диагноз и назначить адекватное лечение невозможно. Поэтому необходимо обратиться к врачу, который скажет, какие анализы нужно сдавать при геморрое конкретно для вашего случае и предложит правильную тактику лечения.

Если больной жалуется на очень сильные боли в анальном канале и прямой кишке, то это может свидетельствовать о наличии тромбоза или пролапса внутренних геморроидальных узлов. В этом случае врачом назначается микроисследование слизистых тканей прямой кишки – биопсия.

Подробнее о причинах возникновения болей в анальном канале можно узнать в этой статье.

Этот анализ позволяет выявить диффузные поражения кишечника, присутствие полипов и другие новообразования. Также он поможет:

  • определить степень геморроя;
  • оценить состояние слизистой ткани кишечника;
  • проконтролировать лечение;
  • оценить выраженность геморроя.

Обычно ткань для биопсии забирается во время ректороманоскопии. Для этого применяются особые эндоскопические инструменты.

Анализы перед оперативным вмешательством

Хирургическая коррекция патологии требует проведения ряда специальных исследований.

Анализы, необходимые для операции геморроя:

  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • развернутый анализ крови;
  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма – анализ крови на свертываемость;
  • исследование фекалий на глисты.

Данные анализы при геморрое перед операцией помогают избежать некоторых неожиданностей. Например, наличия застарелой инфекции дыхательных путей, скрытого сахарного диабета, уменьшенного количества гемоглобина (анемии) и многого другого, что может негативно повлиять на анестезию и исход операции, вызвать осложнения.

Также обязательным является проведение посева прямой кишки на микрофлору. Если будет выявлена агрессивная и несвойственная кишечнику флора, то возникнет угроза тяжелейшего гнойно-воспалительного осложнения, которое сведет все усилия оперирующего геморрой врача на нет.

Если в анамнезе у больного присутствуют сопутствующие болезни, то обязательным будет получение разрешения от профильного доктора (терапевта, кардиолога, эндокринолога). Некоторые заболевания могут быть постоянными или временными ограничителями для проведения операции. Например:

  • ишемическое заболевание сердца;
  • болезни почек и печени;
  • онкологические заболевания;
  • простуда и ГРИПП.

Перед подготовкой к операции анализы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Поэтому их количество может быть увеличено или уменьшено. На это будут влиять вид и способ проведения планируемой операции.

На какие бы анализы при геморрое не направил доктор, важно следовать его назначениям и не заниматься самоизлечением. Ведь такие исследования, как анализ крови, копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, биопсия, а также дополнительная диагностика, назначаемая врачом индивидуально, помогут подготовить правильную схему лечения геморроя, оценить состояние прямой кишки и всего организма.

Источники: http://ojgemorroj.ru/analizy/, http://allgemor.ru/diagnostika/analizy.html, http://gemor.guru/gemorroj/kakie-analizy-sdayut-pri-gemorroe.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *